Douleur mécanique et perte de mobilité – prise en charge en kinésithérapie à Etterbeek / Bruxelles
L’arthrose du genou, aussi appelée gonarthrose, est une maladie dégénérative chronique de l’articulation du genou caractérisée par une usure progressive du cartilage articulaire et une inflammation associée. Elle peut toucher l’articulation entre le fémur, le tibia et la rotule et conduit à une augmentation des frottements osseux, une douleur mécanique et une diminution de la mobilité articulaire.
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Symptômes fréquents
Les signes habituels de la gonarthrose comprennent :
- douleur mécanique au niveau du genou, qui apparaît ou s’intensifie lors de l’activité et est souvent soulagée par le repos,
- raideur articulaire, notamment le matin ou après une période d’inactivité,
- sensation de craquements (crépitements) à la mobilisation,
- gonflement ou épanchement après des périodes de charge,
- limitation progressive de la marche, des escaliers ou des positions prolongées telle que debout ou assise.
La douleur est variable d’un patient à l’autre et peut être intermittente, avec des phases de poussées douloureuses.
Causes et facteurs favorisants
L’arthrose du genou est multifactorielle :
- vieillissement et usure progressive du cartilage, fréquents après 50 ans,
- surpoids, qui augmente les contraintes mécaniques sur l’articulation,
- antécédents de traumatisme articulaire (lésions méniscales, entorses),
- déséquilibres biomécaniques ou défaut d’alignement des membres,
- pratiques sportives ou professionnelles à forte charge répétitive.
L’usure du cartilage entraîne des modifications anatomiques avec formation d’ostéophytes et une irritation chronique des tissus.
Quand consulter ?
Envisagez une consultation si :
- la douleur limite vos activités quotidiennes (marche, escaliers),
- la gêne persiste malgré la réduction des activités irritantes,
- la raideur et la perte de mobilité affectent votre qualité de vie,
- vous cherchez une progression encadrée et adaptée pour soulager la douleur et améliorer l’usage de votre genou.
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Signaux d’alerte
Consultez rapidement un médecin ou spécialiste si :
- la douleur devient intense ou inhabituelle après un traumatisme,
- un gonflement important, une chaleur locale ou une rougeur persistent,
- une incapacité à poser le pied ou une instabilité majeure apparaît.
Ces signes peuvent nécessiter un avis médical urgent ou des examens complémentaires.
Bilan en kinésithérapie
Lors de votre rendez-vous, le kinésithérapeute évaluera :
- l’intensité et les situations qui déclenchent la douleur,
- la mobilité articulaire du genou et l’amplitude en flexion/extension,
- la force musculaire (quadriceps, ischio-jambiers, hanches),
- le contrôle moteur et la stabilité fonctionnelle,
- les facteurs biomécaniques influençant la charge.
Cette évaluation aboutit à un programme de rééducation structuré, adapté à votre stade d’arthrose et à vos objectifs.
Prise en charge kinésithérapique
La kinésithérapie est une stratégie de prise en charge de 1er rang pour l’arthrose du genou et doit inclure :
Éducation et gestion de la charge
- conseils pour moduler les activités quotidiennes et sportives,
- stratégies pour réduire les contraintes articulaires et favoriser la tolérance fonctionnelle.
Renforcement musculaire ciblé
- exercices pour renforcer les muscles autour du genou et des hanches, réduisant le stress mécanique sur l’articulation,
- entraînements progressifs selon la tolérance et les capacités individuelles.
Mobilité et techniques manuelles
- travail de la mobilité articulaire douce,
- mobilisation et massage des tissus mous pour réduire les raideurs et la douleur.
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Exercices recommandés à domicile
Objectif : réduire les douleurs, améliorer la mobilité et renforcer le schéma moteur.
Conseils pratiques : un léger inconfort est possible au début, mais si la douleur persiste après l’exercice, réduisez la charge ou la durée. Fractionnez vos séances : plusieurs petites sessions quotidiennes sont souvent plus efficaces que de longues séances isolées.
Exemples d’exercices adaptés :
- mobilisation douce du genou (amplitude confort),
- renforcement des quadriceps (contrôle moteur),
- exercices de gainage et renforcement des hanches,
- mouvements d’équilibre et proprioception.
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Évolution et délais
L’arthrose du genou est une pathologie chronique et progressive qui évolue sur le long terme. Avec une prise en charge adaptée, une amélioration des symptômes et de la fonction peut être observée sur plusieurs semaines à mois. L’objectif est de maximiser la mobilité, diminuer la douleur et maintenir vos activités quotidiennes.
Dans les cas avancés, si la douleur ne cède pas malgré un traitement conservateur bien conduit, une chirurgie (prothèse totale ou partielle du genou) peut être envisagée après discussion avec un spécialiste.
Pathologies associées ou à différencier
Le tableau clinique de l’arthrose du genou peut se confondre avec d’autres causes de douleur, telles que :
- tendinopathies du genou,
- syndrome fémoro-patellaire,
- pathologies méniscales,
- lésions ligamentaires.
Un bilan précis permet de distinguer ces pathologies et d’adapter la prise en charge.
Foire aux questions (FAQ)
Q : Qu’est-ce que l’arthrose du genou (gonarthrose) ?
R : C’est une maladie chronique dégénérative du cartilage du genou qui provoque douleurs mécaniques, raideur et limitation fonctionnelle.
Q : Quels sont les symptômes typiques ?
R : Douleur à l’effort, raideur matinale, craquements articulaires et parfois gonflement lors de poussées.
Q : Comment peut-on soulager les symptômes ?
R : Par une combinaison d’exercices ciblés, de gestion de charge, de conseils ergonomiques et de renforcement musculaire, souvent sous supervision kiné.
Q : L’arthrose peut-elle disparaître ?
R : L’arthrose est une maladie dégénérative. La prise en charge kinésithérapique ne la fait pas disparaître, mais peut significativement réduire la douleur, améliorer la fonction et retarder la progression.
Prenez soin de vos genoux
Vous ressentez une douleur mécanique du genou qui limite votre activité ?
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