Lesions des tendons de l’épaule – prise en charge en kinésithérapie à Etterbeek / Bruxelles
La tendinite d’épaule (aussi appelée tendinite de la coiffe des rotateurs) correspond à une irritation d’un ou plusieurs tendons de l’épaule, souvent liée à une sollicitation excessive, des mouvements répétitifs ou un manque d’élasticité des tendons. Cette inflammation peut provoquer de la douleur, une perte de force et une diminution de l’amplitude de mouvement, surtout lors des gestes au-dessus de la tête.
👉 Prenez rendez-vous dès aujourd’hui pour un bilan kiné personnalisé si vous ressentez une douleur persistante à l’épaule ou des difficultés à lever le bras.
Symptômes fréquents
Les signes courants d’une tendinite d’épaule comprennent :
- douleur localisée à l’épaule, souvent aggravée par les mouvements d’élévation ou de rotation du bras,
- raideur et diminution de l’amplitude de mouvement,
- douleur qui peut être présente au repos ou la nuit, perturbant le sommeil,
- parfois crépitations ou sensation d’accrochage lors du mouvement de l’épaule,
- réduction de la force musculaire, rendant certains gestes difficiles.
Les symptômes peuvent débuter progressivement et s’aggraver si la sollicitation et le frottement continuent sans prise en charge adaptée.
Causes et facteurs favorisants
La tendinite d’épaule survient généralement à la suite de :
- mouvements répétitifs du bras, en particulier au-dessus de la tête (sports de lancer, natation, racket, etc.),
- surcharge mécanique ou gestes répétitifs au travail ou dans la vie quotidienne,
- déséquilibres musculaires ou mauvaise posture de l’épaule,
- usure progressive liée à l’âge ou à une sollicitation prolongée.
Un tendon fréquemment frotté ou soumis à des contraintes excessives devient plus vulnérable à l’inflammation et à la douleur.
Quand consulter
Une consultation en kinésithérapie est recommandée si :
- la douleur persiste malgré le repos ou les adaptations d’activité,
- la douleur limite vos mouvements ou votre travail,
- la gêne nocturne ou la perte d’amplitude perturbe vos activités quotidiennes.
👉 Réservez votre séance kiné pour un bilan fonctionnel précis et un plan de rééducation ciblé.
Signaux d’alerte nécessitant une évaluation médicale urgente : douleur très intense et brutale après un traumatisme, perte de force marquée ou signes neurologiques associés.
Bilan en kinésithérapie
Lors du bilan, le kinésithérapeute évaluera :
- la localisation et l’intensité de la douleur,
- l’amplitude de mouvement active et passive de l’épaule,
- la force musculaire des muscles de l’épaule et du haut du dos,
- les compensations posturales et les facteurs biomécaniques contributifs.
Ce bilan permet d’identifier précisément les tendons touchés et d’adapter un programme de rééducation individualisé.
Prise en charge kinésithérapique
La kinésithérapie est au cœur du traitement conservateur de la tendinite d’épaule :
Éducation et ergonomie
- conseils pour adapter les mouvements du quotidien et réduire les gestes aggravants,
- ajustement ergonomique au travail ou dans les activités sportives.
Techniques manuelles
- mobilisations douces pour préserver la mobilité,
- relâchement des tensions musculaires autour de l’épaule.
Exercices thérapeutiques
- mobilisation progressive de l’épaule avec glissement articulaire,
- renforcement des muscles de la coiffe des rotateurs et des stabilisateurs scapulaires,
- travail de la posture pour répartir mieux les efforts et réduire le conflit sous-acromial.
Un programme structuré aide souvent à accélérer la récupération et à réduire le risque de chronicité.
Exercices recommandés à domicile
Objectif : réduire la douleur, améliorer la mobilité et renforcer les muscles stabilisateurs de l’épaule.
Conseils pratiques : un léger inconfort est possible, mais si la douleur augmente nettement ou persiste après l’exercice, réduis la charge ou la durée. Fractionne tes sessions quotidiennes pour progresser en douceur.
Exemples d’exercices adaptés :
- pendulum (balancements) du bras pour mobiliser sans contrainte excessive,
- étirements doux des muscles de l’épaule et du haut du dos,
- exercices de stabilisation scapulaire (resserrement des omoplates),
- exercices de force légère (rotations externes et internes avec bande élastique).
Options médicales complémentaires
Selon l’intensité et la réponse au traitement conservateur, un médecin peut proposer :
- anti-inflammatoires ou analgésiques pour soulager la douleur à court terme,
- infiltrations de corticostéroïdes, fonctionne dans de rare cas voir est délétère
- interventions chirurgicales rares si la tendinite ne répond pas au traitement conservateur approprié sur plusieurs mois.
Évolution et délais
La tendinite d’épaule évolue généralement positivement avec une prise en charge adaptée. Le repos, les ajustements d’activité et la kinésithérapie permettent souvent une amélioration significative en quelques semaines. Sans traitement adéquat, l’inflammation peut devenir chronique et augmenter le risque de complications comme une tendinose ou une rupture partielle du tendon.
Pathologies associées ou à différencier
La tendinite d’épaule peut être associée ou confondue avec :
- bursite sous-acromiale,
- capsulite rétractile (épaule gelée),
- tendinopathie calcifiante,
- rupture de la coiffe des rotateurs ou autres lésions tendineuses plus sévères.
Un bilan complet permet de préciser le diagnostic et d’adapter la prise en charge.
Foire aux questions (FAQ)
Qu’est-ce qu’une tendinite d’épaule ?
La tendinite d’épaule est une inflammation des tendons de l’épaule, souvent liés à des mouvements répétitifs ou à une surcharge, qui provoque douleurs et limitation de mouvement.
Pourquoi ai-je mal quand je lève le bras ?
Les tendons peuvent être irrités lorsqu’ils glissent sous des structures osseuses, en particulier lors de mouvements au-dessus de la tête, ce qui provoque douleur et gêne.
La kiné peut-elle suffire ?
Oui : la kinésithérapie est souvent efficace pour soulager la douleur, restaurer la mobilité et renforcer les structures autour de l’épaule.
Combien de temps avant d’aller mieux ?
Avec un traitement adapté, la plupart des patients observent une amélioration notable en quelques semaines (4 à 6). Une prise en charge régulière aide à réduire le risque de rechute.
Tableau synthèse
| Élément | Points clés |
|---|---|
| Définition | Inflammation d’un ou plusieurs tendons de l’épaule, souvent de la coiffe des rotateurs. |
| Symptômes | Douleur à l’épaule, raideur, douleur à l’élévation du bras, perte de force. |
| Causes fréquentes | Mouvements répétitifs, surcharge mécanique, déséquilibres musculaires. |
| Bilan kiné | Analyse douleur, mobilité, force, postures. |
| Traitement kiné | Education, mobilisations, exercices stabilisation et renforcement. |
| Exercices | Pendulum, étirements doux, stabilisation scapulaire. |
| Évolution | Amélioration en semaines avec traitement conservateur. |
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