Arthrose de l’épaule (omoarthrose) – prise en charge en kinésithérapie à Etterbeek / Bruxelles
L’omoarthrose désigne l’arthrose de l’articulation gléno-humérale, c’est-à-dire l’articulation principale de l’épaule entre la glène (omoplate) et la tête de l’humérus. Elle correspond à une dégradation progressive du cartilage et à des modifications articulaires associées, pouvant provoquer douleur, raideur et perte de mobilité.
L’épaule étant une articulation très mobile, la limitation de mouvement peut rapidement impacter la vie quotidienne : se coiffer, s’habiller, attraper un objet en hauteur, porter une charge, pratiquer un sport, ou simplement dormir sans douleur.
Un bilan en kinésithérapie permet de confirmer le profil fonctionnel, de repérer les raideurs et compensations (omoplate, cage thoracique, cou) et de structurer un traitement adapté.
Prenez rendez-vous si la douleur et la raideur de l’épaule s’installent ou limitent vos activités.
Symptômes fréquents
Les symptômes typiques de l’omoarthrose sont :
- douleur profonde dans l’épaule, souvent mécanique (majorée par l’activité et soulagée au repos), avec possibles poussées inflammatoires
- raideur progressive et perte d’amplitude, notamment en rotation externe, rotation interne (main dans le dos) et élévation
- difficultés dans les gestes du quotidien : enfiler une veste, se coiffer, passer la main derrière le dos, porter un sac, atteindre une étagère
- gêne nocturne possible, surtout en position couchée sur l’épaule
- crépitations, sensations de grincement ou d’accrochage
- baisse de force et d’endurance du membre supérieur, souvent liée à l’inhibition par la douleur et à la diminution d’activité
Causes et facteurs favorisants
L’omoarthrose peut être :
- primaire : liée à l’usure progressive du cartilage au fil du temps, sans cause unique
- secondaire : favorisée par des antécédents ou des facteurs mécaniques
Les facteurs retrouvés fréquemment :
- antécédents de traumatisme (fracture, luxation) ou instabilité d’épaule
- antécédents de chirurgie ou de lésions intra-articulaires
- sur-sollicitations répétées (certains métiers ou sports) avec charges cumulées élevées
- raideur de la cage thoracique et de l’omoplate, modifiant la mécanique gléno-humérale
- association possible avec des atteintes de la coiffe des rotateurs (selon les profils)
Quand consulter
Une consultation en kinésithérapie est indiquée si :
- la douleur persiste et limite vos activités malgré une adaptation de la charge
- la mobilité diminue (difficulté à lever le bras, à tourner l’épaule, à mettre la main dans le dos)
- la gêne nocturne devient fréquente
- vous avez des épisodes récurrents de “blocage” ou une appréhension à bouger
Signaux d’alerte nécessitant une évaluation médicale rapide : douleur brutale après traumatisme, perte de force soudaine importante, fièvre, rougeur marquée, déformation, engourdissements persistants ou douleur irradiant fortement dans le bras.
Bilan en kinésithérapie
Le bilan vise à objectiver votre profil et à fixer des objectifs réalistes (douleur, mobilité utile, force, autonomie) :
- évaluation de la douleur (intensité, zones, déclencheurs, douleur nocturne)
- amplitude de mouvement active et passive (rotations, élévation, mobilité capsulaire)
- contrôle et positionnement de l’omoplate (coordination scapulo-humérale)
- force et endurance de la coiffe des rotateurs et des stabilisateurs scapulaires
- mobilité de la cage thoracique et du rachis cervical
- tests fonctionnels : gestes de la vie quotidienne, port de charge, gestes professionnels et sportifs
Prise en charge kinésithérapique
La kinésithérapie vise à améliorer la fonction et la qualité de vie, même si l’arthrose est une pathologie chronique.
Éducation et gestion des contraintes
- comprendre la différence entre douleur “mécanique” et poussée plus inflammatoire
- apprendre à doser l’activité (volume, fréquence, amplitude) pour éviter les poussées
- stratégies pour le sommeil (positions moins compressives, soutien du bras)
- plan de reprise progressive des gestes au-dessus de la tête et du port de charge
Mobilité et raideurs
- mobilisations douces gléno-humérales selon la tolérance
- travail de mobilité thoracique (extension/rotation) pour améliorer l’élévation du bras
- assouplissements ciblés si indiqués (capsule postérieure, pectoraux, grand dorsal)
- auto-mobilisations simples à domicile pour entretenir la mobilité utile
Renforcement et contrôle moteur
- renforcement progressif de la coiffe des rotateurs (stabilité active de l’épaule)
- travail des muscles scapulaires (dentelé antérieur, trapèzes) pour optimiser la cinématique
- endurance et reconditionnement global du membre supérieur (tolérance à la charge)
- exercices fonctionnels : pousser, tirer, porter, attraper, selon vos besoins
L’idée n’est pas de “forcer” sur une articulation douloureuse, mais de construire une capacité progressive, adaptée à votre quotidien.
Options médicales complémentaires
Selon la douleur, la perte de mobilité et le retentissement fonctionnel, le médecin peut proposer :
- antalgiques ou anti-inflammatoires à court terme si nécessaire
- imagerie (radiographie, parfois scanner/IRM) pour objectiver l’atteinte et rechercher des lésions associées
- infiltration intra-articulaire dans certaines situations (douleur, poussée inflammatoire, aide à la rééducation)
- avis orthopédique si la limitation et la douleur restent très importantes malgré un traitement complet
- chirurgie (arthroplastie d’épaule, selon le profil) lorsque l’impact sur la vie quotidienne est majeur
Évolution et délais
L’omoarthrose est chronique, mais les symptômes ne progressent pas toujours de façon linéaire. Beaucoup de patients obtiennent une amélioration significative de la douleur et de la fonction grâce à :
- une activité physique adaptée et régulière
- un travail de mobilité “utile” (sans sur-irriter)
- un renforcement progressif de la coiffe et des muscles scapulaires
- une gestion de charge cohérente (éviter les pics)
L’objectif est de restaurer une épaule plus endurante et plus fonctionnelle, avec moins de douleur au quotidien.
Pathologies associées ou à différencier
- capsulite rétractile (perte de mobilité souvent plus marquée et douloureuse)
- tendinopathie ou rupture de la coiffe des rotateurs
- bursite sous-acromiale / conflit sous-acromial
- arthrose acromio-claviculaire (douleur plus “au-dessus” de l’épaule)
- douleur cervicale référée
- tendinite du long biceps
Foire aux questions (FAQ)
Omoarthrose et arthrose d’épaule, c’est la même chose ?
Omoarthrose désigne spécifiquement l’arthrose gléno-humérale (articulation principale). “Arthrose d’épaule” peut aussi inclure l’arthrose acromio-claviculaire.
Dois-je arrêter toute activité ?
En général non. L’objectif est de maintenir une activité adaptée et de renforcer progressivement, en évitant les pics de charge.
La kinésithérapie est-elle utile si la radio montre une arthrose avancée ?
Oui : elle améliore souvent la douleur, la mobilité utile, la force et la fonction, même si l’imagerie reste inchangée.
Tableau synthèse
| Élément | Points clés |
|---|---|
| Définition | Arthrose gléno-humérale (omoplate–humérus) : usure du cartilage et modifications articulaires. |
| Symptômes | Douleur profonde, raideur, perte de rotations et d’élévation, gêne nocturne possible, crépitations, baisse d’endurance. |
| Facteurs favorisants | Âge, antécédents traumatiques/instabilité, sur-sollicitations, raideurs, atteinte associée de la coiffe possible. |
| Bilan kiné | Douleur, mobilité active/passive, contrôle de l’omoplate, force coiffe/scapula, tests fonctionnels, analyse des contraintes. |
| Traitement kiné | Éducation, gestion de charge, mobilisations et auto-mobilisations, renforcement coiffe/scapula, reconditionnement fonctionnel. |
| Évolution | Chronique mais améliorable : objectifs centrés sur la fonction, la qualité de vie et la tolérance à l’effort. |
Consultation à Etterbeek / Bruxelles
Douleur persistante, raideur qui progresse, gêne nocturne ou perte de mobilité ? Un bilan permet de préciser le profil et de structurer une prise en charge adaptée.
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Cabinet de kinésithérapie
Rue Charles Degroux 117 – 1040 Etterbeek – Bruxelles
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