Douleur à l’avant du genou – prise en charge en kinésithérapie à Etterbeek / Bruxelles
La tendinopathie rotulienne (souvent appelée tendinite rotulienne ou genou du sauteur) est une pathologie de surcharge du tendon rotulien, la structure fibreuse qui relie la rotule (patella) au tibia. Elle survient lorsque le tendon est soumis à des contraintes répétées sans temps de récupération suffisant, conduisant à des micro-lésions et une douleur chronique.
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Symptômes fréquents
La tendinopathie rotulienne se manifeste typiquement par :
- douleur localisée juste en dessous de la rotule au niveau du tendon rotulien,
- douleur aggravée par les activités à charge élevées : sauts, course, squats, escaliers,
- sensibilité à la palpation du tendon, souvent associée à un léger gonflement,
- sensation de raideur ou d’inconfort en flexion ou extension du genou,
- douleur qui peut apparaître en début ou en fin d’activité, ou persister après l’effort.
La gêne est souvent indolore au repos, mais se réveille dès que le tendon est sollicité de façon répétée.
Causes et facteurs favorisants
Cette tendinopathie est généralement due à une surcharge mécanique répétée du tendon rotulien, surtout lors d’activités impliquant sauts, accélérations et changements de direction :
- sports impliquant sauts fréquents (volley, basket, athlétisme),
- course à pied sur terrains variés,
- entraînements intensifs sans récupération suffisante,
- déséquilibres musculaires (quadriceps, mollets, ischio-jambiers, fessiers) ou faiblesse globale du membre inférieur,
- contraintes biomécaniques (démarche, chaussures, surfaces dures).
Sans repos ou adaptation, le tendon ne parvient pas à se régénérer avant d’être à nouveau sollicité, entraînant une douleur persistante.
Quand consulter ?
Il est recommandé de consulter un kinésithérapeute si :
- la douleur persiste malgré l’arrêt ou la réduction de l’activité,
- elle limite votre pratique sportive ou vos activités quotidiennes,
- elle augmente progressivement ou ne diminue pas avec du repos,
- vous souhaitez une rééducation encadrée pour reprendre vos activités sans risque de récidive.
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Signaux d’alerte
Consultez rapidement un médecin si :
- la douleur est intense après un traumatisme,
- un gonflement marqué, chaleur ou rougeur apparaît autour du genou,
- il existe une incapacité à porter du poids sur la jambe,
- des signes neurologiques ou vasculaires (engourdissement, douleur au mollet) surviennent.
Ces signes peuvent indiquer une autre pathologie ou une complication nécessitant une prise en charge médicale urgente.
Bilan en kinésithérapie
Lors de votre premier rendez-vous, le kinésithérapeute évaluera :
- la localisation, l’intensité et les circonstances de la douleur,
- la mobilité articulaire du genou et de la hanche,
- la force musculaire des quadriceps, ischio-jambiers, mollets et stabilisateurs,
- le contrôle moteur et les schémas de mouvement,
- les facteurs biomécaniques influençant la charge sur le tendon.
Cette évaluation permet de construire un programme individualisé avec des étapes claires de progression.
Prise en charge kinésithérapique
La rééducation repose sur plusieurs volets :
Gestion de la charge et éducation
- adaptation temporaire des activités irritantes,
- modulation progressive de la charge d’entraînement,
- conseils pour structurer la récupération et éviter les surcharges.
Renforcement musculaire ciblé
- exercices pour renforcer progressivement les muscles du quadriceps et des stabilisateurs,
- progression vers des mouvements fonctionnels spécifiques du sport ou de l’activité quotidienne.
Techniques spécifiques et mobilité
- étirements et assouplissements si nécessaire,
- techniques manuelles pour réduire la tension locale et améliorer la mécanique,
- exercices de proprioception et de contrôle moteur.
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Exercices recommandés à domicile
Objectif : réduire la douleur, améliorer la tolérance à la charge et renforcer le schéma moteur.
Conseils pratiques :
Un léger inconfort peut être toléré pendant l’exercice, mais si la douleur augmente fortement ou persiste après, réduisez la charge. Favorisez des courtes sessions quotidiennes plutôt que de longues séances uniques. (turn0search9 )
Exemples d’exercices adaptés :
- étirement du quadriceps et des ischio-jambiers,
- renforcement progressif des muscles du membre inférieur (exercices excentriques guidés),
- travail de proprioception et de stabilité du genou.
👉 Version détaillée avec photos/vidéos dans l’ebook ou lors du bilan kiné.
Évolution et délais
La tendinopathie rotulienne est une condition qui nécessite du temps, de la patience et de la cohérence dans la rééducation. Avec une prise en charge adaptée, une amélioration notable peut être observée au fil des semaines, mais la récupération complète peut prendre plusieurs mois, surtout si la charge n’est pas modérée initialement.
Pathologies associées ou à différencier
- syndrome rotulien / syndrome fémoro-patellaire,
- bursite prépatellaire,
- maladie d’Osgood-Schlatter (chez les adolescents),
- chondromalacie rotulienne,
- tendinopathie quadricipitale.
Un bilan complet permet de distinguer ces pathologies et d’adapter la prise en charge.
Foire aux questions (FAQ)
Q : Qu’est-ce que la tendinopathie rotulienne ?
R : C’est une condition de surcharge du tendon rotulien, qui entraîne douleur sous la rotule lors d’activités répétitives ou à charge élevée.
Q : Quels sports favorisent cette tendinopathie ?
R : Les sports impliquant sauts, accélérations et changements de direction comme le volley, le basket ou la course sont souvent en cause.
Q : Combien de temps pour guérir ?
R : Il faut généralement plusieurs semaines à plusieurs mois de rééducation structurée pour obtenir une amélioration durable.
Q : Que contient l’ebook de rééducation ?
R : Il contient des programmes d’exercices progressifs, des explications détaillées et des conseils pour une rééducation complète.
Prenez soin de votre genou
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